O‘zbekiston terapiya axborotnomasi Issue 1 (2026)
РОЛЬ УРСОДЕЗОКСИХОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ В КОРРЕКЦИИ КАРДИО-МЕТАБОЛИЧЕСКИХ НАРУШЕНИЙ ПРИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ
Абдуллаева, Гузаль, Хамидуллаева, Гульноз, Атоева, Муниса, Раджабова, Гулирух, Юсупова, Хафиза, Бекметова, Севара, Ильхамова, Лайло, Ибрагимова, Ирода, Ходиметова, Шоира, Собиров, Акбар, Мансурова, Васила
Abstract
Актуальность. Метаболически ассоциированная жировая болезнь печени и дислипидемия рассматриваются как важные компоненты кардио-метаболического континуума при артериальной гипертензии. Цель: Оценить влияние 6-месячной терапии урсодезоксихолиевой кислотой (УДХК) на кардио-метаболические показатели у пациентов с артериальной гипертензией (АГ) низкого и среднего риска, дислипидемией и стеатозом печени. Материал и методы исследования: В одноцентровое проспективное исследование включён 31 пациент (средний возраст 47,32±10,91 года; женщины 58%) с АГ I–II степени (EОГ/ESH 2023), дислипидемией и стеатозом печени. Все пациенты получали базисную антигипертензивную терапию; дополнительно назначали УДХК (Урсосан форте 500 мг) в дозе 15 мг/кг/сут (средняя суточная доза 1295,32±227,31 мг) на протяжении 6 месяцев. Оценивали офисное АД, эхокардиографические параметры с измерением толщины эпикардиального жира (ТЭЖ), показатели фиброэластографии печени (стеатоз, фиброз), биохимические параметры крови (АЛТ, АСТ, ГГТ и др.) и липидный профиль. Лабораторные показатели анализировали исходно, через 3 и 6 месяцев терапии. Результаты: Через 6 месяцев отмечено снижение офисного САД с 132,03±16,24 до 117,32±8,44 мм рт.ст. и ДАД с 83,90±11,57 до 73,93±5,83 мм рт.ст. (оба p<0,001). ТЭЖ уменьшилась с 0,39±0,13 до 0,31±0,09 см (p=0,0026). По данным фиброэластографии снизился показатель стеатоза с 329±44,6 до 267,13±35,52 dB/m (p<0,001) и показатель фиброза с 5,86±1,32 до 5,03±1,19 kPa (p=0,0117). Наблюдалось снижение трансаминаз: АЛТ с 31,13±17,18 до 22,10±9,71 Ед/л (p=0,001) и АСТ с 22,22±8,98 до 16,46±4,48 Ед/л (p=0,0009), а также ГГТ с 35,9±24,8 до 24,32±16,59 У/л (p=0,008). Отмечено снижение ОХС с 235,32±45,57 до 204,68±39,70 мг/дл (p=0,0006) и ХС-ЛПНП с 140,87±37,75 до 112,89±34,89 мг/дл (p=0,0003) при отсутствии терапии статинами в период наблюдения. Масса тела, ИМТ и окружность талии значимо не изменились. Серьёзных нежелательных явлений, связанных с УДХК, не зарегистрировано. Заключение: Включение УДХК (15 мг/кг/сут) в комплексную терапию пациентов с АГ низкого/среднего риска, дислипидемией и стеатозом печени ассоциировалось с улучшением показателей стеатоза и фиброза печени, снижением трансаминаз и ГГТ, снижением ОХС и ХС-ЛПНП, а также уменьшением толщины эпикардиального жира при отсутствии существенных изменений антропометрических показателей. Результаты требуют подтверждения в исследованиях с контрольной группой.
Metadata source: the journal's OAI-PMH archive · Sindex does not store the full text; it links to the source.