Педиатрия № 1 (2026) · с. 129-134
БИОМАРКЕРЫ МИОКАРДИАЛЬНОГО ПОВРЕЖДЕНИЯ И АНГИОГЕНЕЗА КАК ПРЕДИКТОРЫ КАРДИОВАСКУЛЯРНЫХ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ ЮВЕНИЛЬНЫХ АРТРИТАХ У ДЕТЕЙ
Сайдалиева Ф.Ш.
Аннотация
Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА) представляет собой заболевание с длительно текущим системным воспалительным процессом, при котором существенно возрастает вероятность развития внесуставных осложнений, в том числе со стороны сердечно-сосудистой системы. Начальные кардиальные изменения, как правило, протекают без выраженной клинической симптоматики, что обуславливает необходимость выявления более чувствительных лабораторных маркеров, способных отражать ранние стадии поражения.Цель. Оценить прогностическую значимость NT-proBNP, КФК-МВ и VEGF в развитии кардиоваскулярных осложнений у детей с ювенильным артритом (ЮА).Материалы и методы. Обследовано 80 детей с ЮА (50 — системный вариант, 30 — суставной). Проведены клинико-инструментальные исследования (ЭКГ, суточное мониторирование, эхокардиография) и определение уровней NT-proBNP, КФК-МВ, VEGF, IL-8. Выполнен сравнительный и корреляционный анализ.Результаты. При системном варианте ЮА чаще выявлялись дилатация левого желудочка (30,0% против 6,6%; p<0,01), нарушения ритма и клапанная дисфункция (p<0,05). Активность заболевания коррелировала с гипертрофией левого желудочка (r=0,75; p<0,01), длительность — с увеличением конечного диастолического объёма и клапанной недостаточностью (r=0,65–0,72; p<0,01). Уровни NT-proBNP, КФК-МВ и VEGF были значимо выше у пациентов с системным вариантом. NT-proBNP ассоциировался со снижением фракции выброса (r=– 0,62), VEGF — с ремоделированием миокарда (r=0,58), КФК-МВ — с длительностью заболевания (p<0,05). Их сочетанное повышение связано с более частыми структурными изменениями миокарда.Заключение. NT-proBNP, VEGF и КФК-МВ являются информативными прогностическими маркерами ранних кардиоваскулярных осложнений при ЮИА и могут использоваться для стратификации риска.
Источник метаданных: OAI-PMH архив журнала · Sindex не хранит полный текст, а даёт ссылку на источник.