Педиатрия 1-san (2026) · 174-181-betler
СРАВНИТЕЛЬНАЯ ЭФФЕКТИВНОСТЬ МИКОФЕНОЛАТА МОФЕТИЛА (ММФ) И ИНГИБИТОРОВ КАЛЬЦИНЕВРИНА (ИКН) КАК СТЕРОИДСБЕРЕГАЮЩИХ ПРЕПАРАТОВ ПРИ НЕФРОТИЧЕСКОМ СИНДРОМЕ У ДЕТЕЙ
Хамзаев К.А., Бондаренко А.Р., Шаикрамов Ш.Ш.
Annotaciya
Актуальность: Нефротический синдром (НС) у детей нередко требует применения стероидсберегающей иммуносупрессивной терапии. Микофенолата мофетил (ММФ) и ингибиторы кальциневрина (ИКН) являются двумя наиболее часто используемыми препаратами; вместе с тем сравнительные данные реальной клинической практики из Центральной Азии остаются крайне ограниченными.Материалы и методы: Проведён проспективный анализ 63 детей с НС (ММФ n=33, ИКН n=30), находившихся под наблюдением в Национальном детском медицинском центре г. Ташкент (2023–2026 гг.); Первичной конечной точкой являлась частота достижения ремиссии; вторичными - частота рецидивов, стероидная зависимость, продолжительность наблюдения и результаты биопсии почки.Результаты: Ремиссия достигнута у 87,9% пациентов группы ММФ против 60,0% в группе ИКН (ОШ=4,83, p=0,019). Частота рецидивов (медиана 1 против 0, p=0,708), стероидная зависимость (24,2% против 30,0%, p=0,777), возраст (p=0,054) и пол (p=0,605) были сопоставимы. Биопсия почки выполнена у 4/33 пациентов группы ММФ (болезнь минимальных изменений (БМИ), n=4) и 7/30 - группы ИКН (ФСГС n=4, БМИ n=3); статистически значимых межгрупповых различий по частоте проведения биопсии не выявлено (p=0,325).Выводы: Монотерапия ММФ в качестве стероидсберегающего препарата ассоциировалась со значимо более высокой частотой ремиссий по сравнению с монотерапией ИКН в данной педиатрической когорте, что согласуется с современными международными данными [1–5]. Оба препарата продемонстрировали сопоставимое снижение частоты рецидивов и аналогичные профили стероидной зависимости.
Metadata derekkózi: jurnal OAI-PMH arxivi · Sindex tolıq mátindi saqlamaydı, derekkózge silteme beredi.