Вестник Ассоциации пульмонологов Центральной Азии Том 14 № 9 (2025) · с. 11-15
НЕЙРОБИОХИМИЧЕСКИЕ МАРКЕРЫ В ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ ПОРАЖЕНИЙ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА ПРИ ПОСТКОВИДНОМ СИНДРОМЕ
Махкамова Д.К., Хайдаров Ш.Ш.
Аннотация
Целью исследования явилась оценка диагностической значимости нейронспецифической энолазы (NSE) как биохимического маркера поражений зрительного нерва у пациентов с постковидным синдромом. Обследованы 81 пациент (29 мужчин и 52 женщины, средний возраст 48 ± 2,4 года), перенёсшие инфекцию SARS-CoV-2 и предъявлявшие жалобы на снижение зрительных функций. Больные были разделены на две группы: с воспалительными поражениями зрительного нерва (неврит; n=46) и ишемическими поражениями (передняя ишемическая нейропатия; n=35). Комплексное обследование включало визометрию, периметрию, оптическую когерентную томографию (ОКТ), электрофизиологические исследования (паттерн-зрительные вызванные потенциалы и паттерн-электроретинограмму), а также определение уровня NSE в сыворотке крови и слёзной жидкости методом иммуноферментного анализа.Результаты показали, что уровень NSE в сыворотке крови не различался между группами и находился в пределах нормы (16,1–16,4 нг/мл). В то же время в слёзной жидкости выявлены значимые различия: при воспалительных поражениях — снижение концентрации NSE до 9,3 ± 1,5 нг/мл, тогда как при ишемических — повышение до 22,4 ± 3,2 нг/мл (p<0,05). Концентрация NSE в слезе положительно коррелировала с выраженностью функциональных нарушений (r=0,76) у пациентов с ишемией зрительного нерва. Таким образом, анализ NSE в слёзной жидкости представляет собой перспективный неинвазивный метод дифференциальной диагностики воспалительных и ишемических поражений зрительного нерва при постковидном синдроме, позволяющий повысить точность раннего выявления патологии и оптимизировать выбор терапевтической тактики. [1,2,3,4]
COVID-19, постковидный синдром, зрительный нерв, ишемическая нейропатия, неврит зрительного нерва, нейронспецифическая энолаза (NSE), слёзная жидкость.
Источник метаданных: OAI-PMH архив журнала · Sindex не хранит полный текст, а даёт ссылку на источник.