Вестник Ассоциации пульмонологов Центральной Азии 14-том 9-сан (2025) · 134-137-беттер
УНИВЕРСАЛЬНЫЙ СКРИНИНГ ДЛЯ ВЫЯВЛЕНИЯ РИСКА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У ДЕТЕЙ 10 ЛЕТ: РЕЗУЛЬТАТЫ ПЕРВОГО ЭТАПА
Атаева М.С.
Аннотация
Введение. Гиперхолестеринемия в детском возрасте является установленным фактором риска развития атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) во взрослом возрасте. Несмотря на обширные международные данные, в России недостаточно исследований по распространенности дислипидемий и комплексной оценке риска ССЗ в детской популяции. Цель исследования – идентификация группы риска по развитию ССЗ у детей десятилетнего возраста на основе оценки наследственной отягощенности, уровня физического развития и концентрации общего холестерина (ОХ) в крови. Материалы и методы. Проведено одномоментное поперечное исследование 542 детей в возрасте 10 лет, совмещенное с профилактическим осмотром. Программа скрининга включала: анкетирование родителей для оценки семейного анамнеза по ССЗ, анализ медицинской документации (форма ф-112/у), антропометрию с оценкой физического развития по программе ВОЗ AnthroPlus и измерение уровня ОХ в капиллярной крови экспресс-методом. Результаты. Повышенный уровень ОХ выявлен у 30% детей. Нарушения нутритивного статуса диагностированы у 49% обследованных: легкая белково-энергетическая недостаточность (БЭН) – у 14%, умеренная БЭН – у 6%, тяжелая БЭН – у 2%, избыток массы тела – у 17%, ожирение – у 10%. Статистически значимых различий в уровнях ОХ между группами по физическому развитию не обнаружено (p=0,426). Важным finding стала высокая распространенность гиперхолестеринемии среди детей с дефицитом массы тела (16% при легкой БЭН, 7% при умеренной). Среди факторов риска по данным анкетирования лидировали курение в семье (63%) и наличие артериальной гипертензии у родственников (40%). Систолическое артериальное давление выше 90-го перцентиля зарегистрировано у 7% детей, причем его уровень был достоверно выше у детей с ожирением. Выводы. Универсальный скрининг позволяет выявить многофакторный риск ССЗ у детей, включающий не только гиперхолестеринемию и повышенное АД, но и различные нарушения нутритивного статуса, включая дефицит массы тела. Выявление гиперхолестеринемии у детей с нормальным физическим развитием указывает на необходимость углубленной оценки состава тела. Детям с уровнем ОХ >5,2 ммоль/л показано углубленное обследование для верификации дислипидемии и определения ее генеза.
сердечно-сосудистые заболевания, дети, скрининг, общий холестерин, нутритивный статус, артериальное давление, факторы риска.
Метадайындар булагы: журналдын OAI-PMH архиви · Sindex толук текстти сактабайт, булакка шилтеме берет.