Вестник Ассоциации пульмонологов Центральной Азии Ҷилди 21 № 16 (2026) · Саҳифаҳои 13-22
КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНЫЕ, ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ И МОЛЕКУЛЯРНЫЕ (NO, SVCAM-1) ФАКТОРЫ В ПРОГНОЗИРОВАНИИ РЕЦИДИВА ГАСТРОДУОДЕНАЛЬНЫХ ЯЗВЕННЫХ КРОВОТЕЧЕНИЙ
Тешаев О.Р., Курбонов Ш.Р., Рузибоев М.Ш., Рузибоева Д.Ш.
Аннотатсия
У 273 больных с острым гастродуоденальным язвенным кровотечением (ОГДЯК), находившихся на лечении в хирургических отделениях 1-й городской клинической больницы г. Ташкента и клинической базе кафедры хирургических болезней семейной медицины ТГМУ в 2021–2025 гг., изучена прогностическая значимость клинических, лабораторных, эндоскопических факторов и маркеров эндотелиальной дисфункции — оксида азота (NO) и растворимой молекулы адгезии сосудистого эндотелия sVCAM-1 — в прогнозировании рецидива кровотечения (РК). Больные разделены на контрольную (n=172, активно-индивидуальная тактика без определения NO и sVCAM-1) и основную (n=101, дополнительно определялись NO и sVCAM-1) группы. Прогностический коэффициент (ПК) вычислялся по формуле Е.В. Гублера (1978). Установлено, что снижение уровня NO в сыворотке крови ниже 45 мкмоль/л и sVCAM-1 ниже 15 нг/мл прогнозирует рецидив кровотечения в 60–80% случаев, что в 2–3 раза точнее традиционных клинико-эндоскопических и балльных шкал (в частности, шкалы APACHE-III). На основании корреляционно-регрессионного анализа 16 наиболее значимых факторов разработан математический способ расчёта NO и sVCAM-1 и диагностическо-лечебный алгоритм, точность прогнозирования повторного кровотечения по которому достигает 92%.
Манбаи метамаълумот: бойгонии OAI-PMH-и маҷалла · Sindex матни пурраро нигоҳ намедорад, ба манбаъ пайванд медиҳад.