Вестник Ассоциации пульмонологов Центральной Азии Volume 21 Issue 16 (2026) · pp. 185-192
ВЗАИМОСВЯЗЬ УРОВНЯ ЦИНКА В СЫВОРОТКЕ КРОВИ И СЛЁЗНОЙ ЖИДКОСТИ С АКТИВНОСТЬЮ ЦИНК-ЗАВИСИМЫХ ЭНДОПЕПТИДАЗ ММП-9 И ТИМП-1 У ДЕТЕЙ С СОДРУЖЕСТВЕННЫМ КОСОГЛАЗИЕМ ПРИ МАЛОТРАВМАТИЧНОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ КОРРЕКЦИИ ГЛАЗОДВИГАТЕЛЬНЫХ МЫШЦ
Азимов С.У., Арипов А.Н., Хайдаров К.И.
Abstract
Содружественное косоглазие остаётся одной из наиболее частых причин нарушения бинокулярного зрения у детей, а исход его хирургической коррекции во многом определяется характером репаративных процессов в тканях глазодвигательных мышц и конъюнктивы, где ключевую роль играют матриксные металлопротеиназы - цинк-зависимые ферменты, активность которых, в свою очередь, лимитируется доступностью самого металла-кофактора. Целью настоящей работы стало изучение взаимосвязи концентрации цинка в сыворотке крови и слёзной жидкости с уровнем матриксной металлопротеиназы-9 (ММП-9) и тканевого ингибитора металлопротеиназ-1 (ТИМП-1) у 74 детей с содружественным косоглазием, оперированных по авторской малотравматичной методике с использованием рассасывающегося шовного материала Vicryl 7-0 в комбинации с биологическим фибриновым клеем (основная группа, n=44) либо по традиционной методике с формированием конъюнктивальных швов (группа сравнения, n=30). В качестве референсной когорты обследовано 30 здоровых детей соответствующего возраста. Установлено, что исходный уровень цинка в слёзной жидкости у детей с косоглазием статистически значимо ниже, чем у здоровых сверстников (p=0,004), тогда как активность ММП-9 повышена почти вдвое. На 7-е сутки после операции в обеих группах отмечался закономерный подъём ММП-9 и снижение соотношения ТИМП-1/ММП-9, однако в группе авторской методики этот подъём был статистически значимо менее выраженным (p=0,012), что коррелировало с более быстрым регрессом конъюнктивальной инъекции. Обнаружена умеренная обратная корреляция между уровнем цинка слёзной жидкости и активностью ММП-9 (r=-0,46; p<0,001), сохранявшаяся на всех сроках наблюдения. Результаты подтверждают патогенетическую целесообразность применения малотравматичного шовного материала и биологического клея в хирургии содружественного косоглазия у детей и обосновывают перспективность цинксодержащих схем сопровождения периоперационного периода.
Metadata source: the journal's OAI-PMH archive · Sindex does not store the full text; it links to the source.